A osteocondrose é unha enfermidade crónica progresiva dos discos intervertebrais de carácter dexenerativo-distrófico. A columna vertebral torácica (TSS) considérase a máis longa, con 12 vértebras. Diferéncianse dos demais en que son menos móbiles, xa que están fixados por costelas que se conectan co esternón.
As vértebras desta zona non teñen unha gran carga, xa que se distribúe ao esternón e ás costelas. Os discos vertebrais aquí son finos e máis pequenos, polo que a osteocondrose na rexión torácica é rara.
As principais causas da patoloxía inclúen a deficiencia de calcio e vitamina D, sobrecarga física, inactividade física, escoliose e cifose, lesións na columna por caída ou parto difícil, sobrepeso.
Fases da enfermidade - que significa?
Dependendo do grao de progresión da patoloxía, a osteocondrose divídese en 4 etapas.:
- Na primeira fase, normalmente non hai síntomas pronunciados, os discos perden a súa elasticidade debido á perda de humidade, aparecen gretas e comezan a diminuír en altura.
- A perda de humidade e elasticidade continúa, os discos intervertebrais comezan a encollerse. Como resultado, a altura do disco diminúe, as fendas afondan. A pulpa do núcleo comeza a sobresaír - protrusión.
- A dor intensifica, as protuberancias son substituídas por hernias.
- Os discos e o tecido óseo das vértebras comezan a colapsar, os osteofitos crecen. Os trastornos neurolóxicos son especialmente pronunciados.
Características dos síntomas
O curso da osteocondrose é sempre ondulante, con recaídas e remisións. A enfermidade pode empeorar co aumento da actividade física. Os síntomas dependen totalmente do grao de desenvolvemento da enfermidade.
Moitas persoas pensan que a osteocondrose torácica só aparece en persoas maiores debido ao desgaste dos tecidos conxuntivos. De feito, esta enfermidade ocorre tanto en adolescentes como en adultos.
1 - inicio da etapa 2
Inicialmente, aparecen sensacións de dor non expresadas, que desaparecen por completo cando unha persoa asume unha posición cómoda. A patoloxía é diagnosticada nesta fase, normalmente por accidente debido á inespecificidade dos síntomas:
- malestar flácido;
- molestias nas costas;
- dores de cabeza.
Todo isto é moi parecido ao exceso de traballo.Na fase 2, a perda de humidade no disco continúa. O corsé muscular intenta manter a columna vertebral estable, o que provoca espasmos musculares e dor nas costas, no peito e nas extremidades. Os pacientes describen unha síndrome de dor aguda nas costas como o paso dunha corrente eléctrica. Tamén son característicos os mareos e os síntomas neurolóxicos.
2, 3 e 4 período
Na fase 2, aparecen sensacións de dor claras e constantes, xa que comeza o proceso de destrución do tecido cartilaginoso. Son máis fortes co movemento. O proceso de dexeneración continúa e os feixes neurovasculares comezan a comprimirse.
Nesta fase, a dor aínda se pode aliviar con analxésicos. Durante este período, a maioría das veces unha persoa xa vai ao médico. As vértebras vólvense demasiado móbiles e as posturas estáticas provocan molestias no esternón.
A osteocondrose torácica de 3º grao caracterízase por unha dor máis frecuente, dificultade para respirar, unha lixeira interrupción do corazón e dores de cabeza. Debido á rotura do anel fibroso, o núcleo pulposo sobresae cara a fóra.
Na fase 4, a cartilaxe engrosa, a vértebra desprázase e aparecen osteofitos.- proliferación do tecido óseo. As sensacións desagradables e as dores xa non molestan, pero non pola recuperación, senón pola rixidez das articulacións.
Diagnóstico
Requírese unha historia completa para identificar a herdanza. O principal método de diagnóstico é a radiografía, coa que pode determinar o estadio da enfermidade. A radiografía mostra:
- cambios na forma dos discos (etapa 1-2);
- altura e contornos dos discos (2-3 etapas);
- tamaño e localización das hernias (estadio 3-4);
- a presenza e o tamaño dos osteofitos (etapa 4).
Aplícanse os seguintes tipos de estudos:
- Discografía- realizada con contraste e permite examinar claramente o estado do núcleo pulposo.
- CT- recorre moi raramente debido a unha forte radiación.
- ECG- prescríbese cando aparecen síntomas de dano cardíaco para diferenciar a patoloxía.
Que é a patoloxía polisegmental?
Coa osteocondrose polisegmental (PSO), varios discos de diferentes segmentos da columna están afectados simultáneamente: cervical, lumbosacro e torácico. Nalgúns casos, todas as partes da columna están afectadas á vez.
A osteocondrose polisegmental é a forma máis complexa de patoloxía, é difícil de tratar.
En que caso ao médico?
O paciente recorre ao médico coa aparición de dor constante na columna vertebral. Especialmente a miúdo isto ocorre durante as exacerbacións, é dicir, cando hai unha dor aguda. Neste caso, cómpre chamar a unha ambulancia, xa que podemos falar da hospitalización do paciente.
Tratamento
O tratamento da osteocondrose é complexo. O seu obxectivo é aliviar a dor e eliminar a causa raíz. En primeiro lugar, lévase a cabo unha terapia conservadora (durante 3-6 meses). Se non hai efecto, está indicada a intervención cirúrxica.
Médico
A terapia conservadora inclúe tomar varios grupos de medicamentos. Todos eles descríbense en detalle a continuación.
Fármacos antiinflamatorios non esteroides
Ralentizan a síntese de prostaglandinas - mediadores da dor.
As doses e a duración son prescritas por un médico.
bloqueos
En dores agudas non removibles, prescríbense bloqueos paravertebrais da zona afectada da columna vertebral, cun anestésico. O efecto analxésico neste caso é prolongado.
Os bloqueos alivian a dor durante moito tempo e son moi eficaces, pero non son unha cura.
Analxésicos
Os analxésicos son medicamentos que alivian a dor.
Non eliminan a causa da patoloxía. Co uso prolongado, afectan negativamente ao corazón e ao sistema hematopoyético, aumentando o risco de padecer cancro.
Medios externos
Os ungüentos e xeles anestésicos locais no tratamento da osteocondrose torácica son ineficaces. O disco afectado está situado baixo o grosor dos músculos e das costelas, polo que é difícil que o medicamento penetre profundamente.
Algúns remedios aínda poden aliviar a condición do paciente:
- Antiinflamatorio.
- Calentamento e analxésico.
- Xeles e ungüentos homeopáticos.
Relaxantes musculares
Os relaxantes musculares promoven a relaxación muscular, que é moi importante para aliviar a dor.
Condroprotectores
Os condroprotectores inhiben a destrución da cartilaxe.
Todos os condroprotectores son preparados a base de glucosamina ou condroitina. Son aceptados durante seis meses ou máis.
Medicamentos que normalizan a circulación sanguínea
A normalización do abastecemento de sangue e a nutrición das estruturas vertebrales afectadas é un compoñente importante no tratamento da osteocondrose.
Outras drogas
Ademais dos medicamentos enumerados anteriormente,:
- vitaminas do grupo B, D, E, A, C;
- ácido nicotínico;
- rutina;
- calcio;
- fósforo.
Axudan a mellorar o benestar xeral e aumentan o efecto dos medicamentos tomados.
Fisioterapia
A fisioterapia é unha excelente adición ao tratamento médico e prescríbese durante as remisións.
Coa axuda da fisioterapia, conséguense os seguintes efectos:
- eliminación de espasmos musculares e inflamación;
- mellora da circulación sanguínea e do fluxo linfático aos órganos;
- estimulación da inmunidade e aumento do metabolismo;
- alivio da dor;
- aceleración da rexeneración dos tecidos e ralentización do proceso de destrución do disco;
- prevención de recaídas.
Normalmente prescrito:
- tratamento con láser e ultrasóns;
- UHF;
- UVT;
- crioterapia;
- magnetoterapia;
- OVNI;
- terapia de baleiro;
- electroforese;
- balneoterapia.
Tratamento alternativo:
- masaxe;
- ximnasia;
- terapia de exercicios;
- acupuntura;
- terapia manual;
- hirudoterapia.
Equipo de fisioterapia portátil
O tratamento de hardware só prescribe un especialista con experiencia. O procedemento realízase 1 vez ao día. 1 sesión - non máis de 20 minutos.
Os dispositivos de magnetoterapia teñen como obxectivo aliviar a dor, a inflamación e as posibles complicacións.
O dispositivo de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea alivia a dor e a inflamación.
Masaxes domésticos
Os masaxes domésticos máis comúns inclúen:
- ManualOs masaxeadores (mecánicos) están feitos de madeira ou plástico. Non necesitan pilas e practicamente non se rompen. As desvantaxes son que se require esforzo físico cando se expón ao corpo e que a área de impacto é limitada.
- Aplicadores- o tipo máis popular de masaxe mecánico. Son un deseño en forma de agulla de acción irritante. Basta con que unha persoa se deite nunha almofada con púas ou presione contra un punto dolorido.
- modelos de rolos. Con eles, é fácil escoller a forza e intensidade da presión, mover o masaxe en todas as direccións. Os rolos prodúcense en varias versións: pista de patinaxe, ábaco, rolo.
- Masaxes de cinta en forma de cadeade bolas ou rolos de madeira, coloque un cordón forte con dúas asas. Pode ser con ou sen dentes.
- Dispositivos magnéticos- rolo.
- Masaxes vibratorias- Aliviar a dor e soltar os músculos. Poden ser en forma de cadeira, colchón, sofá.
Masaxe
Masaxe:
- elimina a hipertonicidade dos músculos das costas;
- mellora a circulación sanguínea na zona afectada;
- fortalece a estrutura dos discos;
- reduce a duración do tratamento;
- mellora o benestar.
Os trámites pódense facer na casa ou nun hospital. Mesmo en ausencia de exacerbacións, con fins de prevención, os médicos prescriben un curso de masaxe polo menos unha vez ao ano.
Varias masaxes terapéuticas, por regra xeral, combínanse simultaneamente coa terapia manual.
Ximnasia e educación física
A ximnasia pode ser tanto preventiva como terapéutica, podes comezar a facelo só despois de que pase o período agudo.
Exercicios para a cifoscoliose
Recoméndanse os seguintes exercicios:
- Plancha - é recomendable non facer máis de 1, 5 minutos cun aumento gradual da carga sobre a columna vertebral torácica.
- Colgar na barra horizontal - tantas veces como sexa posible e durante o maior tempo posible.
- Na posición de "tablón", tórnanse presionando os xeonllos contra o peito durante uns segundos.
Un conxunto de exercicios para a osteocondrose torácica:
- Mantéñase recto, os pés xuntos, as mans cara abaixo. Estira os brazos cara arriba e dobra cara atrás. A continuación, baixa os brazos, inclínate cara adiante, redondeando as costas. Corre 8-10 veces.
- Séntete nunha cadeira. Coloca lentamente as mans detrás da cabeza - inhala, dobre 5 veces cara atrás, apoiándose no respaldo da cadeira cos omóplatos - exhala.
- Ponte de catro patas e dobre as costas o máximo posible, detente durante 3 segundos. Realiza 5-7 repeticións.
- Déitese boca arriba e apoia as mans no chan. Dobra cara atrás con forza e intenta arrancar o corpo do chan. Realiza 5-8 repeticións.
- Deitado boca arriba cos brazos estendidos ao longo do corpo. Fai un barco - 5-8 veces.
Receitas populares
A medicina tradicional máis popular:
- Para aliviar a dor, podes fregar á noite unha infusión de visgo, raíz de perexil, sabugueiro e follas de urtiga 3 veces ao día.
- Composición de mel e vodka - medio vaso de rabanete, un vaso de mel, 2 culleres de sopa. l. sal e 100 ml de vodka - deixe por unha semana e aplique para fregar.
- Tintura de raíz de apio, decocción de raíz de xirasol, así como ungüentos caseiros a base de partes iguais de aceite de alcanfor, vinagre de mesa, amoníaco, trementina e graxa de porco derretida.
- Compresas - de patacas raladas crúas con mel.
- Compresa de rábano picante: prepárase unha gacha a partir de follas frescas de rábano picante, bañadas con auga fervendo. Aplicar durante 10 horas.
- Para aliviar os síntomas neurolóxicos, as infusións de herbas axudan: camomila, bálsamo de limón, salvia, menta, folla de arándano.
Tratamento balneario
Os especialistas sempre recomendan tratamentos de spa. Esta é só rehabilitación despois dun ataque agudo e prevención, pero non tratamento hospitalario.
Procedementos
Nas institucións médicas utilízanse principalmente métodos de fisioterapia.:
- Terapia de barro- mellora o trofismo e acelera a rexeneración dos tecidos, normaliza a circulación sanguínea, estimula os procesos metabólicos, ten un efecto analxésico e antiinflamatorio.
- Auga mineral- utilízanse para saturar os tecidos danados con elementos minerais que faltan, acelerando así a súa recuperación.
- Hirudoterapia- A saliva das sanguijuelas contén moitas substancias bioloxicamente activas que melloran o fluxo sanguíneo, aumentan a inmunidade local, anestesian e calman, reducen a inflamación e normalizan os procesos metabólicos.
- Baños terapéuticos- contraste, mineral, sulfuro, sulfuro de hidróxeno, radón, coníferas, sal, herbas. Teñen un triplo efecto: mecánico, químico e térmico. Mellorar a hemodinámica e o funcionamento do sistema nervioso.
- Crioterapia- a esencia do procedemento está no contacto da pel do paciente cun gas arrefriado. Dá o efecto de alivio da dor, alivia os espasmos e a inflamación, fortalece o sistema inmunitario.
Prevención
A prevención implica quecementos regulares, cambios frecuentes na postura, exclusión de cargas pesadas na columna vertebral, normalización do peso e nutrición.
Recomendado:
- non se sente por moito tempo nunha posición incómoda;
- emprender a natación;
- facer regularmente ximnasia e exercicios;
- traballar nunha cadeira con apoio para a columna;
- organizar correctamente un lugar para durmir: colchón e almofada ortopédicas;
- non levantar pesos;
- evitar a hipotermia.
Asesoramento de expertos
A osteocondrose pode ocorrer en calquera persoa, os expertos recomendan:
- Se se producen as primeiras manifestacións, visite inmediatamente o médico e realice un exame.
- Unha visita temperá ao médico axudará a deter a destrución das vértebras e a aliviar as síndromes de dor.
- Ademais do tratamento, paga a pena revisar o seu estilo de vida, nutrición e visitar un médico regularmente.
É case imposible restaurar completamente a función da columna coa osteocondrose, pero hoxe a medicina pode atrasar os procesos dexenerativos. Ao mesmo tempo, alivian a dor, a inflamación e os síntomas neurolóxicos. A enfermidade da columna vertebral prexudica todo o corpo e, se non se trata, leva a moitas complicacións.